ما هي حصوات الكلى؟
حصوات الكلى عبارة عن أجسام صلبة تشبه الحصى يمكن أن تتكون داخل الكليتين. إنها مصنوعة من المعادن والأملاح. قد تسمع طبيبك يسميها الحصوات الكلوية ، أو تحص الكلية ، أو تحص بولي.
تكون حصوات الكلى صغيرة – عادة ما تكون في حجم نواة الذرة وحبة الملح. يمكن أن تتكون عندما يحتوي جسمك على الكثير من المعادن ، وفي الوقت نفسه لا يحتوي على سائل كافٍ. يمكن أن تكون الحجارة بنية أو صفراء ، وناعمة أو خشنة.
أعراض حصوة الكلى
يمكن أن يكون لديك حصى في الكلى وليس لديك أي أعراض. أو قد لا تبدأ الأعراض حتى تتحرك حصوات الكلى.
يمكن أن تتحرك الحجر داخل الكلية. ويمكن أن ينتقل أيضًا إلى الأنبوب الذي يربط الكلية بالمثانة. ويمكن أن تكون أعراض خفيفة أو قوية وتشمل:
- ألم شديد في جانبك أو ظهرك ، أسفل الضلوع (قد يسميها طبيبك بالمغص الكلوي)
- ألم في الفخذ وأسفل البطن
- الألم الذي يأتي ويذهب ويتراوح شدته
- ألم عند التبول
- الذهاب إلى الحمام أكثر من المعتاد
- بول معكر أو وردي أو أحمر أو بني أو رائحته كريهة
- الشعور بالحاجة إلى التبول طوال الوقت
- حمى وقشعريرة إذا كنت مصابًا بعدوى
- استفراغ و غثيان
- إحساس بالحرق عند التبول
- بول أقل عند التبول
متى تتصل بالطبيب
إذا كنت تعاني من ألم شديد حقًا ، فربما ترغب في زيارة الطبيب. تشمل العلامات الأخرى التي يجب أن تطلب الرعاية الطبية بسرعة ما يلي:
- الشعور بالغثيان في معدتك والتقيؤ أثناء الألم
- الشعور بالحمى والبرد أثناء الشعور بالألم
- وجود دم في البول أو صعوبة في الذهاب
أسباب حصوات الكلى وعوامل الخطر
يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء بحصوات الكلى ، لكن فرص الرجال في الحصول عليها تقترب من ضعف فرص النساء.
غالبًا ما يكون من الصعب معرفة سبب الإصابة بحصوات الكلى. لكنها تحدث عندما يحتوي البول على مستويات عالية من بعض المعادن. وتشمل هذه:
- الكالسيوم
- أكسالات
- حمض اليوريك
إذا لم يكن لديك كمية كافية من البول في جسمك لتقليل التركيز العالي للمعادن ، يمكن أن تتكون حصوات. فكر في تقليب مشروبك المفضل من مزيج مسحوق. إذا لم تضف كمية كافية من السوائل – مثل الماء أو العصير – فسوف يتكتل المسحوق ويتحول إلى قطع صلبة وجافة.
تتضمن الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى ما يلي:
- ماذا تأكل
- الإسهال (الذي يمكن أن يسبب الجفاف)
- بدانة
- تاريخ عائلي للإصابة بحصوات الكلى
- حمل
تشمل الأشياء التي يمكن أن تسبب حصوات الكلى ما يلي:
- تجفيف
- الحالات الطبية بما في ذلك جراحة المجازة المعدية ، ومرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون) ، والكلى الإسفنجية النخاعية ، والنقرس ، والسكري ، ومرض دنت
- مكملات فيتامين سي
- نقص الكالسيوم من طعامك
- الأكسالات الزائدة أو البروتين في نظامك الغذائي
- بعض الأدوية مثل تريامتيرين (ديازيد ، ماكسزيد) ، مدر للبول يعالج ارتفاع ضغط الدم. الأدوية المضادة للنوبات مزيلات الاحتقان. الستيرويدات القشرية. ومثبطات الأنزيم البروتيني مثل كبريتات إندينافير (كريكسيفان) لفيروس نقص المناعة البشرية.
أنواع حصى الكلى
يقوم الأطباء بتفكيك حصوات الكلى إلى أنواع. معرفة أي نوع لديك يمكن أن يؤثر على العلاج الذي تحصل عليه. يشملوا:
حصوات الكالسيوم: وهي الأكثر شيوعًا. حتى مجرد تناول بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية جدًا من الأوكسالات ، مثل الراوند ، أو تناول مستويات عالية بشكل غير عادي من فيتامين د ، يمكن أن يزيد من فرصك في الحصول على هذا النوع. يمكنك الحصول على هذا النوع إذا كنت عادة لا تشرب كمية كافية من الماء أو إذا كنت تتعرق كثيرًا ولا تعوض السوائل التي تفقدها.
حصوات السيستين: هذا هو النوع الأقل شيوعًا ، وهو النوع الأقل شيوعًا بسبب طفرة جينية. في هذه الحالة ، تواجه الكليتان مشكلة في إعادة امتصاص مركب يسمى السيستين ، والذي ينتهي به المطاف في البول عند مستويات أعلى ويتسبب في تكون الحصوات.
حصوات ستروفيت: يمكن أن تسبب العدوى ، خاصة في المسالك البولية ، هذا النوع من الحصوات.
حصوات حمض اليوريك: يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من البروتينات الحيوانية إلى تراكم حمض البوليك في البول. يمكن أن يشكل في النهاية حجرًا إما مع أو بدون الكالسيوم. تشمل عوامل الخطر النقرس والسكري والإسهال المزمن.
تشخيص حصوات الكلى
كيف يعرف طبيبك إذا كان لديك بالفعل حصوات في الكلى؟ أولاً ، سيحصلون على تاريخ طبي ويفحصونك. وبعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، سيطلبون اختبارات للحصول على صور للكلى والمسالك البولية.
قد تحصل:
- اختبارات الدم: يمكن أن تظهر ما إذا كان لديك الكثير من الكالسيوم أو حمض البوليك في دمك. كما يخبرون طبيبك كثيرًا عن مدى صحة كليتيك.
- اختبار البول: قد يخبرك الطبيب بجمع عينة واحدة أو اثنتين كل منها على مدار 24 ساعة. يُظهر ما إذا كان هناك الكثير من المعادن المكونة للحصى في البول أو عدم وجود ما يكفي من المركبات الأخرى التي تمنع تكون الحصوات.
- اختبارات التصوير: يستخدم الأطباء هذه الاختبارات للتحقق من وجود حصوات في المسالك البولية. قد تحصل على صورة بالأشعة السينية لبطنك أو تصوير مقطعي محوسب (CT) ، والذي يجمع بين سلسلة من الأشعة السينية لتكوين صورة لجسمك. يمكن للأشعة السينية أن تظهر حصوات أكبر ، لكن الأشعة المقطعية تساعد الأطباء في العثور على الأحجار الصغيرة.
- تحليل الأحجار التي تم تمريرها: سيطلب منك الطبيب التبول من خلال مصفاة لالتقاط أي حصوات قد تمر بها. سيرسلونهم إلى المختبر ليروا ما هم مصنوعون. يمكن أن يخبرهم هذا عن سبب الحجارة وكيفية معالجتها.
يجب على النساء الحوامل الحصول على الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة المقطعية في الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالإشعاع. يعتبر التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة أقل خطورة في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
علاج حصوات الكلى
لا تتطلب كل حصوات الكلى العلاج. إذا كان الحجر صغيرًا ، فقد تتمكن من التخلص منه عند التبول. لتسريع مرور الحجر يمكنك:
- اشرب ماء. ما بين ثمانية إلى عشرة أكواب سعة 8 أونصات ستمنع المعادن من التراكم في البول. اهدف إلى الحصول على بول نقي.
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أن يخفف الإيبوبروفين أو النابروكسين من الشعور بعدم الراحة. لكن تناوله فقط إذا وافق عليه طبيبك.
- احصل على وصفة طبية. يمكن للطبيب أن يعطيك دواء يعرف باسم حاصرات ألفا. يريح عضلات الحالب ، وهو الأنبوب الذي ينقل البول من كليتيك إلى مثانتك ، حتى تتمكن من تمرير الحصوات بسرعة أكبر وبألم أقل.
قد يطلب منك الطبيب الاحتفاظ بالحجر حتى يمكن اختباره. قد تساعد معرفة نوع الحجر في منعك من الحصول على حجر آخر.
إذا كان حجرك أكبر أو لا يمكنك تمريره ، فقد تكون في قدر لا بأس به من الألم. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب تفتيت الحجر بطريقتين ، حتى يتمكن جسمك في النهاية من التخلص منه. وتشمل هذه:
تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم (ESWL): هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا لحصى الكلى. إنها تستخدم موجات الصدمة ، والتي يمكن أن تنفجر الحجر إلى قطع صغيرة. بعد ذلك ، يمكن تمرير القطع الصغيرة بسهولة أكبر في البول.
يستغرق العلاج حوالي ساعة ، ويمكنك عادة العودة إلى المنزل بعد حوالي ساعة. لا يتضمن أي جروح جراحية ، ولكن لا يزال هناك بعض الألم. سيتحدث طبيبك معك عن خياراتك: التخدير ، التخدير الموضعي (يتم إعطاؤك شيئًا لتخدير الألم ولكن تبقى مستيقظًا) ، والتخدير العام (لن تكون مستيقظًا أثناء الإجراء).
تنظير الحالب: يعالج هذا الإجراء حصوات الكلى والحالب. يستخدم الطبيب منظارًا رفيعًا ومرنًا للعثور على الحصوات وإزالتها. لن يقوموا بإجراء أي جروح في جلدك ، لكنك ستكون نائمًا أثناء هذا الإجراء.
سيمرر الطبيب المنظار عبر المثانة والحالب إلى كليتك. سيستخدمون سلة صغيرة لإزالة الحجارة الصغيرة. إذا كانت الحجارة أكبر ، فسيقوم الطبيب بتمرير الليزر عبر المنظار لتفتيتها. يعود معظم الناس إلى منازلهم في نفس اليوم.
بضع حصوات الكلى عن طريق الجلد: طريقة أخرى يمكن للأطباء التخلص من حصوات الكلى هي قطع ثقب صغير في ظهرك ومن خلال كليتك من أجل إزالة الحصوة. إذا تم إجراء هذا الإجراء ، فقد تضطر إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام.
منع حصوات الكلى
بمجرد إصابتك بحصوات الكلى ، فمن المرجح أن تحصل على واحدة في وقت لاحق في الحياة. حوالي نصف الأشخاص الذين لديهم واحد سيصابون بآخر في غضون 7 سنوات إذا لم يهتموا بمحاولة منعه. لمنع حدوث ذلك ، يمكنك:
اشرب الكثير من الماء: يجب أن تشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب سعة 8 أونصات من الماء كل يوم. يمكن أن يكون بعض هذا السائل عبارة عن عصير برتقال أو عصير ليمون أو ليميد.
قلل من تناول الصوديوم والأطعمة المالحة: الكثير من الصوديوم يمكن أن يرفع مستويات الكالسيوم في البول. يمكن أن يسبب تشكيل الحجارة. إذا قللت من الصوديوم الذي تحصل عليه من الأطعمة والمشروبات ، فسوف يساعد ذلك أيضًا قلبك ويخفض ضغط الدم.
اشرب وتناول ما يكفي من الكالسيوم: قد تبدو هذه الخطوة الوقائية مربكة بعض الشيء ، حيث سيخبرك الأطباء أن مستويات الكالسيوم العالية (بسبب الكثير من الصوديوم) في البول يمكن أن تسبب حصوات. يمكن أن يؤدي عدم الحصول على كمية كافية من الكالسيوم إلى زيادة مستوى الأوكسالات في البول. توجد في الأطعمة مثل الراوند والسبانخ والبنجر ورقائق النخالة ورقائق البطاطس والبطاطس المقلية. ويمكن أن تسبب الأكسالات حصوات الكلى. من الأفضل الحصول على الكالسيوم من الأطعمة والمشروبات بدلاً من المكملات.
تجنب بعض الأطعمة والمشروبات الغازية: إذا كان لديك بالفعل حصوة واحدة على الأقل في الكلى ، فمن الجيد أن تقصر البروتين الحيواني الذي تتناوله كل يوم على قطعة بحجم مجموعة أوراق اللعب. تم ربط بعض الأطعمة ، مثل البيض والسبانخ والبنجر والشوكولاتة والمكسرات ، بالإضافة إلى الكولا ، بحصوات الكلى.
مضاعفات حصوات الكلى
يمكن أن تتبع المضاعفات علاج حصوات الكلى الكبيرة أو تنتج عن ترك الحصوات دون علاج. يمكن أن تشمل:
- انسداد الحالب
- تلف الحالب
- نزيف أثناء الجراحة
- ألم
- التهاب المسالك البولية
- الإنتان ، وهو عدوى تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
اتمنى ان يكون موضوع ما هي حصوات الكلى؟ مفيد للجيمع والنصيحة هي اكثر في شرب الماء واعمل تنظيف للكلة ولجميع المسالك عن طريق الاعشاب والفواكه والخظروات.
هناك طرق كثيرة يمكن العلاج عن طريق الاعشاب افضل من الادوية الطبية.
